“龙虾病”专业上称为“哈夫病” 虾头虾黄不要吃

中国水产门户网报道    吃完2斤小龙虾几小时后，女子突感后背、四肢疼痛难忍，送医院一检查，发现女子血液中肌酸激酶是常人的100多倍，被诊断为“横纹肌溶解综合征”。苏北医院急诊科医生陆明峰说，这是今年扬州市遇到的首例“龙虾病”，也是近四年来发生的第一例，患者吃的龙虾是从菜场买来自己做的。记者了解到，“龙虾病”专业上称为“哈夫病”，2012年扬州市曾发生过两起小龙虾中毒事件。
　　
　　美食惹的祸
　　
　　朋友送来2斤龙虾
　　
　　女子吃后肌肉疼痛
　　
　　35岁的刘静(化名)是市区人，昨天她还躺在苏北医院病床上。据她回忆，上周四下午，她的好朋友从菜场买来两斤龙虾，送到她家中。因担心天热龙虾会死掉，刘静赶忙冲洗下锅。傍晚时分，一锅香喷喷的龙虾出锅了。晚饭时，刘静和母亲都吃了龙虾。“我妈那天食欲不振，她只吃了几只，我一个人几乎吃了两斤。”
　　
　　过了约五六个小时后，刘静感觉浑身不舒服。“四肢很疼，胳膊抬不起来。去阳台收衣服，胳膊抬起来都酸。”她坐在沙发上休息了会，指望症状会好些。然而，情况愈发严重，胸部和后背也酸痛起来，腰都直不起来了。因为身体不适，她就去睡觉了。
　　
　　入院紧急治疗
　　
　　原来患上“哈夫病”
　　
　　次日凌晨，刘静起床都困难了。“本以为肌肉不会再疼了，哪知背部疼得厉害，难以忍受。”刘静将情况告知母亲，二人决定去医院检查。清晨5：00多，刘静就到了苏北医院急诊室。急诊医生陆明峰得知患者食用过龙虾，随即通过尿液检测发现，患者有少许“酱油尿”出现。血液检测显示，患者肌红蛋白、肌酸激酶都较高，特别是肌酸激酶，达到正常人的近138倍。
　　
　　据了解，正常人血液中的肌酸激酶不能高于145umol/L(毫摩尔每升)，而刘静的该项指标超过了20000umol/L。陆明峰诊断，患者之所以肌肉酸痛，这是由于肌肉中的肌红蛋白溶入血液中，患上了“小龙虾病”。经检查发现，刘静肾脏功能没有衰竭，病情还算较轻。随即，医生对患者进行了保护肾脏的治疗，为患者及时补液冲刷血液中的肌红蛋白，让其不沉淀。记者了解到，目前患者还在住院，病情有待进一步观察。
　　
　　啥叫“哈夫病”
　　
　　症状：出现酱油尿，肌肉痛全身乏力
　　
　　吃龙虾患上“哈夫病”，在我市或者外地，都曾发生过。2012年，在扬州市同一家餐馆，曾发生两起市民食用小龙虾中毒事件。陆明峰告诉记者，大家所说的“龙虾病”，其实就是“横纹肌溶解综合征”。毒素导致患者横纹肌细胞受损，使细胞膜的完整性改变，细胞内物质如蛋白、离子等物质进入到血液里，最后从尿中排出。中毒者先会出现肌肉酸痛、肿胀，接着可能有发热、全身乏力等较大的反应。情况较为严重的市民，尿液会呈酱油色。这是因为，患者会出现急性肾衰竭，肌肉中的肌红蛋白融入血液阻塞肾小管而导致肾衰。至于毒素是什么？病因至今未能找到。
　　
　　据悉，此病拖延不治的话，会导致人体肌肉细胞里的肌红蛋白跑到血液里去，被破坏的肌肉细胞会分泌出大量的钾，进入血液中会引起高钾血症，严重时可致心脏骤停危及生命。
　　
　　原因：龙虾食用低等生物，采用快速爆炒
　　
　　躺在病床上的刘静回忆，“龙虾是朋友在菜场上买的，奇怪的是，我妈妈吃了几只也没事，我怎么会得这病？”陆医生分析，患者食用了两斤龙虾，服用数量过多，中毒可能与此有关系。医生还指出，龙虾是从菜场上买回来的，回家后没养一段时间，毒素还在龙虾体内，可能也是一种危险因素。
　　
　　记者随后又咨询了扬州大学动物科学与技术学院水产养殖系博士安振华。安博士说，他们对小龙虾研究了六七年，其实小龙虾最初只有美洲有，引进到国内还是建国初期的事。“一些美国人食用鱼肉，也会出现横纹肌溶解的症状。”安博士表示，食用小龙虾会导致此病，但错并不在小龙虾身上。食用小龙虾导致人体中毒，毒素成分至今未分析出来。
　　
　　安博士说：“发病原因很有可能与龙虾吃的低等生物有关，譬如藻类和水螅。小龙虾食用了携带毒素的藻类、水螅等低等生物，毒素便会蓄积在肝脏、胃和肠子里。加上蒸煮和快速爆炒的烹饪方法，并不容易分解毒素，如果龙虾大量进入人体后，会使人中毒。
　　
　　记者探访
　　
　　扬州批发市场
　　
　　未检出“问题龙虾”
　　
　　那么，扬州市场龙虾来源何处？是否存在“有毒”龙虾？记者了解到，我市大部分饭店是点对点从外地批发，目前市场上仅有少部分龙虾来自市水产批发市场和萃园桥市场。
　　
　　扬州一负责批发销售龙虾的水产公司负责人表示，每年的4月-9月都是小龙虾的销售期。今年我市龙虾价格比较亲民。龙虾的上市量跟气候有关，5月份前，扬州市场上的龙虾多来自广西、湖南等南方地区，5月份后，就以本地产龙虾为主了。他们进的龙虾必须要有当地农委的检测合格证明。
　　
　　“每批运到批发市场的龙虾，都需经过市场内部的检测中心，跟踪记录来源地，随后检验人员通过速检试剂盒，对小龙虾进行抽检。”市水产批发市场一人员介绍，每年龙虾上市后，开始加大对小龙虾的抽检频率和力度，检测项目包括孔雀石绿、呋喃唑酮代谢物、氯霉素、氟喹诺酮类物质等。同时，市食药监、市场监管部门，也对市场内的小龙虾进行了专项抽检，目前没有发现“问题龙虾”。
　　
　　吃龙虾要煮透
　　
　　虾头虾黄不要吃
　　
　　扬州大学动物科学与技术学院水产养殖系博士安振华建议广大市民，吃小龙虾最好不要吃虾头和虾黄，小龙虾的尾部最安全，因为毒素一般会蓄积在头部的肝脏和胃里面。“小龙虾买回家后，最好放在清水里养24—36小时，使其吐净体内的泥沙等脏东西。在加工小龙虾时，两鳃里的脏东西要清除，因为鳃毛里面吸附了很多细菌，最好把鳃剪掉，虾壳最好用刷子刷洗干净。”
　　
　　在烹饪龙虾的方式上，专家建议，最好烧制时间长一点，要避免蒸煮、爆炒等快速烹饪方法。另外，市民一次食用龙虾的数量不宜过多，最好控制在10个以内。对于孕妇、小孩等人群，应尽量少吃龙虾。
　　
　　此外，苏北医院急诊科医生陆明峰提醒市民，如果出现酱油尿、肌肉酸痛等症状要及时就诊，就诊时要主动告诉医生自己是否吃过小龙虾，以便尽早确诊，早发现、早诊断、早治疗，能阻断肾肾功能恶化、衰竭。
　　
　　温馨提醒
　　
　　这几类龙虾不能吃
　　
　　那什么样的龙虾能吃，什么样的龙虾不能吃呢？专家支招道，买龙虾一定要到正规市场购买，挑选个头大、壳青鳃白、活力强的龙虾。另外，下面几类龙虾不能吃。
　　
　　1.现吃现做，隔夜的龙虾尽量不要食用。
　　
　　2.不要食用有浓烈腥味、虾体散开发直、肉体松软无弹性、颜色变暗、壳身有较多黏性物质的龙虾。
　　
　　3.龙虾不要与柿子、石榴、葡萄和山楂等水果一起食用，防止这些原料中的鞣酸与虾中的钙形成不溶性物质，引起肠胃不适。
　　
　　4.死了的龙虾千万不能吃，因为龙虾是高蛋白生物，本身体内含有的细菌多，龙虾一死，细菌立刻分解，人吃了，容易中毒和拉肚子。