水产业发展能否跑赢抗生素耐药性

耐药性是如何产生的？

耐药性分为两种：一种是由基因突变产生的耐药性菌株，这种是可以遗传的。简单来说就是细菌它爹，某一天突然获得了耐药性的能力，而它后代肯定随它爹，都表现出了这种能力。

另一种是由细菌生物膜产生的耐药性。这种情况比较复杂，简单来说就是一群细菌通过生物膜联合起来，形成一种矩形结构，使得抗生素难以完全渗透，甚至在当受到抗生素攻击时，产生分解抗生素的物质。

耐药性是否会消失？

   有些人就要问了，如果我停用抗生素一段时间，过上3年、5年甚至10年以上，是否可以慢慢让某种抗生素恢复作用效果？

如果耐药性是由基因突变产生的，也就是上帝赐予了它这种能力，这种情况耐药性是不会消失的，就像你现在学会了游泳，过一段时间还一样会，终身难忘，这就是细菌的耐药性。

另一种由细菌生物膜产生的耐药性不具有遗传性，在停用抗生素一段时间后会自动消失。但是这并不表明你就可以“有规律地”使用抗生素，研究表明，经常使用同一种抗生素，细菌生物膜中的活性氧会增加，活性氧通过破坏DNA，从而加快细菌的变异，使得可遗传的耐药性菌种更容易生成。
 
  同时，更吊诡的是，因为有生物膜的保护，有此细菌能在抗生素的作用进入休眠状态，抗生素一旦移除，这些细菌又会开始生长。因此，由生物膜导致的感染，耐药性很难消失。

什么地方容易产生耐药菌？

   在医院工作的人员可能有这个经验，特别是在呼吸科工作的人员，定期发烧似乎已经是家常便饭的事了。事实上，在临床，如果你3个月内曾经使用过抗生素，或者过去3个月曾经住院2天或以上的，此次住院5天或以上的，都是多重耐药的高危因素，医生在选择药物时也会考虑耐药菌感染的可能性。如果没有以上的因素，那么可以排除多重耐药菌感染高危因素，用药时可以先使用低级别的抗生素。医院是耐药菌浓度最高的地方，所以大医院并不想让病人留下太久，尤其是患肿瘤等等免疫力很差的病人，除了床位周转等硬性指标，容易感染各类耐药细菌也是一个原因。
  
   这说明什么？说明医院就是一个制造耐药菌的温床，确切来说应该是带有耐药菌的个人，因为那里经常使用抗生素，自然最容易产生耐药菌。这其实和池塘养殖环境一样的，每一条虾，每一个池塘都是一个细菌培养皿，池塘经常使用抗生素，并且是大家都在使用，自然容易产生耐药性强的细菌。而且我们的池塘又是一个完全开放的环境，出现新的耐药菌，自然很容易传播开来。而当动物感染的是耐药菌，治疗起来就很麻烦，因此，封团式养殖就显得异常重要。

如何应对耐药性的问题
  
   注意区分耐药性与抗菌谱。

   没有一种抗生素可以干掉所有的细菌。无效有可能只是正好处在抗菌谱之外。这就需要我们首先精确地诊断，确定是哪一种细菌感染，再准确地“对菌下药”。
   有些人可能说，哪里有那么时间给我去确诊是哪一种菌感染，拖两天就死完了，直接用广谱性抗生素不就行了。这确实也是水产养殖业上的痛点——生死就在一瞬间。但是，如果我们一味使用广谱抗菌药，也极有可能将其它潜在病源也激发成耐药菌，以后更加防不胜防了。

  使用恰当剂量的抗生素

  现在的养殖户都有种过度恐慌的心理，经常拿抗生素来预防疾病。特别是在养虾上的应用，养虾的周期非常短，只有2个月时间左右，养殖户都抱着这个心理，过了2个月就卖虾了，管它有没有耐药性，用药能顶过2个月就万事大吉，这种“过度预防”心理常常造成抗生素的过度使用。

   其次要区分是急性感染还是慢性感染引起的疾病，如果是急性感染引起的，用药量一定要足，才能确保致病菌能有效地被根除。

  联合用药及交替用药

  生物进化最简单的解释就是适者生存，能适应环境的才能生存下去。抗生素的过度使用，好像为细菌提供一个战争的场所，不耐药的病菌被干掉了，耐药的病菌留下来了。所以在用药时，有些病要多种抗生素联合使用，尽可能的将致病菌杀灭，以免耐药菌的产生。

   如果很不幸，动物感染的恰巧是耐药菌，无论你使用大量的抗生素，都不可能取得有效的治疗效果，这时，你就要考虑更换其它的抗生素了。所以在实现中，即便你是用来预防，也不建议长期使用同一种抗生素。

   但是水产的药物还有一个痛点——可选择性太少了，新药的更新换代远比上病菌的进化，所以很多养殖户铤而走险使用违禁药品，人药兽医用、使用抗生素原粉的事件时有发生。

  减少使用含杀菌成分的物质，维持机体正常菌落的平衡

   细菌进化也是有代价的，耐药菌的生存能力一般不如非耐药菌，你可以理解为：长期生存在高抗生素压力环境中的耐药菌为了生存，把技能点都用到耐药上去了，因而和其他细菌的竞争力、繁殖能力以及毒力都会下降。所以最理想的处理方法就是引入正常菌落与之竞争，以菌克菌，构建和谐社会，这也是现在很多商家推广的“生态养殖技术”。

  其次是提高机体的免疫能力，如果动物自身的免疫系统足够强大，不管细菌是否具有耐药性都可以通杀的。因此，良好的免疫力、优良的环境以及停用不必要的抗菌药物是正常菌群恢复的三大必要条件，缺一不可。

   然而，生物的免疫系统进化肯定是没有细菌快的，那就用选育技术选育出抗病力强的品种，但是选育工作往往耗时又烧钱，国人耗不起，那怎么办。那就用转基因技术，将抗病的基因弄过来，从而获得某种抗病力，这也是最快、最直观的方法了。