经过两个月的治疗,鸣鸣的病情终于好转 (记者余梅摄)
一年前,7岁的鸣鸣(化名)生吃了一只河蟹,染上了肺吸虫病,今年5月突然发作,引发脑膜炎等一系列并发症。昨日,记者了解到,入夏以来协和医院感染科收到了近10位因吃生蟹导致肺吸虫病的患者。专家提醒,切勿生吃河蟹,吃虾蟹至少要高温蒸煮10分钟以上。
7岁男孩染肺吸虫一年后发作
家人从未想到一只生蟹差点要了儿子的命。今年5月,鸣鸣突然腹泻、呕吐、干咳,随后又出现高烧、头痛等症状。辗转多家当地医院均被诊断为感冒和急性肠胃炎,但各种药都试过了,经一个月治疗鸣鸣并未好转,还出现头痛症状。家人赶紧带着鸣鸣到武汉协和医院,经诊断,鸣鸣是患上了肺吸虫,且引发了脑膜炎、心包积液、胸腔腹腔都有积水,经半个月治疗才好转。
该院感染科揭盛华教授经仔细询问,才得知导致鸣鸣这一系列症状的原因是去年吃的一只生蟹。去年6月,鸣鸣在溪边玩耍时,看到小伙伴们都在生吃小河里的小蟹,鸣鸣也忍不住生吃了一只,活蟹不停在动,吃之前他还拿打火机烤了2分钟。
揭盛华教授介绍,从感染肺吸虫,到出现症状的间隔时间有长有短,短的可能三四个小时就会出现不适,长的则有可能潜伏数月才显现。
肺吸虫主要寄生在虾蟹体内
揭盛华教授表示,入夏以来,医院感染科陆续接诊了近10位因生吃河蟹引发的肺吸虫小患者,主要集中在5-9岁,都来自宜昌、云南、四川、恩施等山区,他们多数是因为生食或进食未煮熟的、带有肺吸虫囊蚴的溪蟹或小龙虾而感染,或是进食了未经过充分加工的相关食物而致病。
省疾控中心寄研所寄防部主任张华勋介绍,肺吸虫也称并殖吸虫,主要分布在我省的山区,寄生在溪蟹、石蟹中。但肺吸虫病未纳入省疾控上报范围内,感染人数暂无统计。“肺吸虫主要是通过口进食而感染”,张华勋表示,感染人群主要在学龄前及小学低年级儿童和青年,因肺吸虫病流行区许多青少年普遍存在着卫生知识缺乏,有经常到河沟、溪水中摸鱼捉蟹,并有半生食蟹的习惯,也有人因爱食用未煮熟的醉蟹、卤蟹等食物而感染。
目前治疗肺吸虫的药物不多
“肺吸虫病症状与肺结核、脑部肿瘤等相似,很容易误诊或延诊,而长时间得不到对症治疗,可能会引起严重肺炎或偏瘫癫痫等。”
张华勋主任介绍,严重的肺吸虫病有多种类型,最多见的是胸肺型,表现胸膜炎症状、胸痛、胸腔积液等;还有中枢神经型(或脑脊髓型),主要症状为头部间歇性涨痛,癫痫样发作及瘫痪,有时表现为脑膜炎样症状;其中约有3%~20%患者出现皮下结节,为皮下型;还有肝脏型及心包型。
目前,治疗肺吸虫的药物不多,张华勋称,主要用的是治疗血吸虫的广谱特效药——吡喹酮,也可用阿苯达唑进行治疗。
湖北省小龙虾尚未发现肺吸虫
目前正是吃小龙虾的季节,有些地方曝出有吃小龙虾感染肺吸虫。张华勋主任则表示,我省的小龙虾还未发现有肺吸虫寄生,多数人是通过生食或半生食石蟹、溪蟹等,或饮用生的溪水及食具(刀,砧板)的污染获得肺吸虫活囊蚴。
如何预防肺吸虫感染?张华勋建议,肺吸虫不耐高温,吃虾蟹一定要煮熟,醉蟹、卤蟹也别吃,不要饮用生水,不随地吐痰,不随地大便,避免虫卵随雨水冲入溪流污染水源。患者一旦得病,应彻底治疗。
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