2012年广西水产养殖致病菌耐药性调查

中国水产门户网报道各养殖模式中，以庭院养殖的致病菌耐药性最强，其次为池塘养殖，然后依次为网箱养殖、水库养殖和流水养殖。
　　
　　2012年，笔者分析广西640株致病菌对氟苯尼考等19种常用药物药敏试验结果，发现：广西水产养殖致病菌的耐药性依然严重，各养殖区域、各养殖模式和各类菌株的耐药性各不相同，表明细菌病必须根据药敏试验结果来用药防治才能确保疗效。
　　
　　一、材料和方法
　　
　　1、菌株
　　
　　来源于广西33个县区19个养殖品种326批次分离到的640株致病菌，其中G-杆菌611株、G+杆菌7株、G-球菌5株和G+球菌17株。
　　
　　2、药敏片
　　
　　商品药敏纸片来源于杭州天和微生物有限公司，包括青霉素G/10μg、链霉素/10μg、庆大霉素/10μg、复方新诺明SMZ/TMP（23.75/1.25μg）、新霉素/30μg、新生霉素/30μg、氟哌酸/10μg、恩诺沙星/30μg、环丙沙星/5μg、左氟沙星/5μg、依诺沙星/30μg、氧氟沙星/5μg、多西环素/30μg。氟苯尼考等采用主要成分含量不低于95%的商品药物按标准用量配置而成，每片药敏纸片含药量分别为30μg、25μg、25μg、25μg、25μg；盐酸沙拉沙星采用主要成分含量不低于2.5%的商品药物按标准用量配置而成，每片药敏纸片含药量为5μg。
　　
　　3、方法
　　
　　常规血平板分离、琼脂平板扩培致病菌，采用K-B纸片扩散法实时进行药敏试验，开展疾病诊疗服务和耐药性调查。
　　
　　4、结果判定
　　
　　按2012年CLSI抗菌药物敏感性试验解释标准判读结果。以敏感菌株数占总菌株数的比率为敏感率，以耐药菌株数占总菌株数的比率为耐药率。
　　
　　二、结果
　　
　　1、致病菌的耐药性依然严重

　　
　　640株致病菌对19种药物的敏感率和耐药率见表1。
　　
　　640株致病菌中，19种供试药物只有氧氟沙星的敏感率最高，为73.4%，最低为青霉素G和新生霉素，分别为10.6%和19.1%；耐药率最低的是盐酸沙拉沙星，为19.3%，最高为青霉素G达84.8%。各养殖区域的耐药性各不相同，以桂西最强，19种药物中只有2种敏感率在60%以上、7种耐药率在50%以上；其次为桂东，第三是桂中，第四是桂北，桂南的耐药性较低。5个养殖区域，只有庆大霉素和氧氟沙星的敏感率均在60%以上。
　　
　　2、各养殖模式的耐药性差别巨大

　　
　　各养殖模式中，以庭院养殖的致病菌耐药性最强，其次为池塘养殖，然后依次为网箱养殖、水库养殖和流水养殖。见表2。
　　
　　庭院养殖主要品种有石龟、山瑞鳖、石蛙和胡子鲶，其致病菌对19种药物的敏感率，最高只有氟苯尼考，为48.6%，青霉素G、新生霉素、复方新诺明和多西环素的敏感率都在8.1%以下；耐药率最低的是氧氟沙星，为35.1%，氟苯尼考、盐酸沙拉沙星和环丙沙星的耐药率分别为43.2%、43.2%和48.6%，其余15种药物的耐药率均在50%以上。已经达到无药可治的地步。
　　
　　池塘养殖种类主要有有鳞鱼、无鳞鱼和鳖类，以鳖类的耐药性最强，其次为无鳞鱼，有鳞鱼相对耐药性较低。3个养殖种类中，只有庆大霉素、左氟沙星和氟苯尼考对其致病菌的敏感率都在60%以上。
　　
　　网箱养殖种类主要有有鳞鱼和无鳞鱼，其致病菌的耐药性无鳞鱼比有鳞鱼强。链霉素、新霉素、恩诺沙星、左氟沙星和氧氟沙星对其致病菌的敏感率均在60%以上。
　　
　　水库养殖为多种鱼类混养，有有鳞鱼和无鳞鱼，其耐药性相对较低。除青霉素G、新生霉素、磺胺二甲嘧啶、磺胺间甲嘧啶和磺胺对甲嘧啶外，其余13种药物的敏感率均在60%以上。
　　
　　流水养殖为单一品种养殖，其耐药性相对较低。除青霉素G、多西环素、新生霉素、氟呱酸和磺胺对甲嘧啶外，其余13种药物的敏感率均在60%以上。
　　
　　3、各类致病菌的耐药性差异大

　　
　　各类致病菌的耐药性各不相同，以G+杆菌最强，其次G-杆菌、G+球菌、G-球菌，其致病菌对19种药物的敏感率和耐药率见表3。恩诺沙星、左氟沙星、氟苯尼考和复方磺胺嘧啶对各类致病菌的敏感率都在60%以上。
　　
　　三、讨论
　　
　　1、致病菌耐药性形成的因素很多，主要是乱用、滥用和反复用药现象普遍造成的，这归根于传统的病防观念，凭经验和现场诊断来防治疾病，导致多次而反复使用药物，造成致病菌的耐药性越来越强，疾病防治疗效越来越差，甚至无药可治。调查证明了这一点，广西各区域、各养殖种类、各类菌种间的耐药性差异巨大，已没有一种药物能确保疗效。
　　
　　2、各种致病菌对药物耐药性的获得速率不一致，导致了各类致病菌的耐药性各不相同。调查表明，G+杆、G-杆菌、G+球菌、G-球菌的耐药性差异较大，以G+杆菌的耐药性最强。
　　
　　3、各养殖区域甚至是同一养殖区域，因药物来源和用药习惯的不同，导致各区域间致病菌的耐药性差异巨大。调查显示，各养殖区域的耐药性各不相同，以桂西最强，其次为桂东、桂中、桂北、桂南。同一养殖区域甚至是同一县区的不同乡镇因用药习惯不同，其耐药性也不同。这无形中增加了疾病防治的难度。
　　
　　4、各养殖品种因经济价值的不同，养殖户的呵护程度也不相同，经济价值越高，呵护程度越大，更易造成乱用滥用药物现象发生，从而导致耐药性逐年增强。调查发现，庭院养殖致病菌的耐药性极强，已经达到无药可治的地步。而庭院养殖只要是养殖龟类，因其经济价值极高，养殖户对其呵护程度有甚于孩子，一遇病情就不问青红皂白地乱用、滥用药物，最终导致无药可治。
　　
　　四、对策
　　
　　1、改变观念，建立鱼病诊疗机构，广泛开展鱼病诊疗服务，根据致病菌的药敏试验结果，筛选敏感国标渔药，切实做到“对症下药”，提高疾病防治疗效。
　　
　　2、以调理和改水为主、外消内服敏感药物为辅，通过改水给染病水产养殖动物良好的环境，同时外源补充免疫恢复剂提高其抗病能力，再配合药物治疗，方可达到根治病情的目的。
　　
　　3、强化养殖期间的日常管理工作，预防疾病发生。(文/通讯员 胡大胜)